Применение общего наркоза при лечении зубов
Уже кануло в Лету то время, когда стоматологическое лечение вызывало боль. Причинами было несовершенное оборудование и слабые анестетики. Современная анестезия имеет в арсенале эффективные обезболивающие препараты ультракороткого или пролонгированного действия и бывает разных видов. Одним из таких способов является лечение зубов под общим наркозом. Пациента вводят в медикаментозный сон, а точнее, в бессознательное состояние.
Виды наркоза
Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, выбор, какое сделать обезболивание принимает анестезиолог. Он согласовывает со стоматологом, пациентом и вид наркоза. Принимается во внимание огромное количество факторов, так как всегда возможны негативные последствия действия медпрепарата.
Основные применяющиеся в стоматологии наркозы:
- Местный. Бывает аппликационный, когда с помощью спрея или ватной аппликации наносится анестетик, инфильтрационный - через иглу шприца вводится в десну лекарство и блокирует нервные окончания. Немеет щека, десна, губа. Заморозка длится по времени больше часа, достаточно для стоматолога чтобы удалить зуб, провести имплантацию. Проводниковая местная анестезия ставится в непосредственной близости самого нерва. Действие анестетика 2-3 часа и можно при необходимости продлить его как минимум на час. Применяется для сложных операций, требующих больших манипуляций: удаление восьмерок, установка нескольких имплантатов.
- Общий. Условно подразделяется на глубокий общий наркоз и седацию. Глубокий подразумевает введение человека в бессознательное состояние. Когда отсутствует дыхательный рефлекс и другие. Пациент подключен к аппарату и датчикам считывающим жизненноважные показатели: сердцебиение, давление, насыщение кислородом крови и др. Современная анестезия в виде седации - это погружение в легкий сон, человек остается в сознании, слегка затуманенном, но может реагировать на требования врача. Лечение зубов под общим наркозом допустимо проводить только в присутствии анестезиолога.
Противопоказания
Существуют многочисленные ограничения для наркоза:
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- затрудненное дыхание (носовое, при масочном методе подачи анестетика), бронхиальная астма;
- беременность. Особо опасен первый триместр, когда формируется сам плод и третий, так как можно спровоцировать выкидыш;
- детский возраст;
- эпилепсия;
- серьезные психологические заболевания;
- проблемы с почками, печенью;
- декомпенсированные сердечно-сосудистые болезни;
- кардиологические проблемы, нарушения ритма сердцебиения;
- черепно-мозговые травмы.
Этот список более длинный и у каждого препарата свой.
В каких случаях проводится лечение зубов под наркозом взрослым
Если для ребенка процедура обезболивания кажется пугающей, и родители хотят оградить его от стресса, в прямом смысле слова, “заказывая” седацию, не думая о скрытых последствиях, то взрослым есть показания:
- многочисленные установки имплантов с предварительным синус-лифтингом, другой большой объем работы, который может не уложиться по времени действия местного анестетика;
- дентофобия, паническая боязнь стоматологов.
Если не аллергии на местное обезболивание, то разумнее сделать его. Не стоит подвергать дополнительной нагрузке организм, подавлять ЦНС (центрально-нервную систему), проверять на прочность легкие, сердце, психику и прочее.
Как проводится лечение зубов под наркозом
Современная анестезия под общим наркозом состоит из нескольких этапов:
- подготовительный. Оценка состояния здоровья пациента, сбор анализов (электрокардиограмма, различные анализы крови), посещение терапевта и консультация анестезиолога;
- погружение в наркоз. Седативный препарат подается внутривенно или через маску. В вену ставится катетер-бабочка для немедленного
- лечение. Одновременно работают несколько врачей. Один из них стоматолог, который проводит необходимые манипуляции, второй - анестезиолог. Он следит за показаниями давления, сердцебиения, дыхания, уровня кислорода в крови;
- выход из наркоза. Пробуждение. При общем наркозе это не быстро и для многих пациентов не легко. Часто сопровождается головокружением, потерей ориентации, тошнотой. Человека переводят в реабилитационную палату, где анестезиолог наблюдает за рефлексами и состоянием.
Безопасна ли стоматология под общим наркозом
Вопрос, который можно услышать от каждого, кто столкнулся с необходимостью обезболивания. И делает выбор. Лечение зубов под общим наркозом имеет негативные последствия, которые могут обнаружиться не сразу. Угнетение нервной системы, дыхания оставляет след в организме. И у каждого степень выраженности этих побочных эффектов разный. В любом случае, современная анестезия развита так хорошо, что местного обезболивания профессиональному врачу достаточно для полноценного лечения.
Малиновский Игорь Юрьевич
- Специализация:
- челюстно-лицевой хирург, имплантолог
- Стаж работы:
- более 10 лет
- Место работы:
- Стоматология ROOTT на Пролетарской
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Применяет метод уникальной однофазной имплантации зубов более 6 лет. Является членом Открытого Сообщества Стоматологов (ODC), в составе которого принимал участие в разработке имплантационной системы ROOTT.
Ежедневно проводит операции по классической имплантации зубов и имплантации с моментальной нагрузкой при полной и частичной адентии.